Элевит Пронаталь нускама
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Элевит® Пронаталь» Регистрационный номер: П N015935/01
Кош бойлуу кезде сизди күтүп жаткан эң кызыктуу сыноолордун бири УЗИ. Бул балаңыздын өнүгүүсүн жана ден соолугун көзөмөлдөөнүн коопсуз, оорутпай турган жана натыйжалуу ыкма. Изилдөө адамдын кулагына укпаган, сенсор тарабынан жөнөтүлгөн, ар кандай ткандардан ар кандай ылдамдыкта чагылган ультра үн толкундарын колдонууга негизделген. Мунун баары монитордо сүрөттү түзөт. Кош бойлуу кезде УЗИ кечиктирилген этек кирдин биринчи жумаларынан баштап жүргүзүлүшү мүмкүн. Көбүнчө үч жолу дайындалат – ар бир триместрде бир жолу.
УЗИ балаңыздын кантип өнүгүп жатканын, плацента жана киндиктин түзүлүшүн, амниотикалык суюктуктун көлөмүн визуалдык баалоо үчүн зарыл. Биринчи триместрдин УЗИ жана андан кийинки бардык УЗИ диагностика боюнча адис тарабынан жүзөгө ашырылат. Ал сизге изилдөө кандайча жүрүп жатканын майда-чүйдөсүнө чейин айтып берет, монитордон баланын денесинин бөлүктөрүн – кичинекей колдору менен буттарын, башы менен мурунду, көздөрүн көрсөтөт. Эң негизгиси, дарыгер үнүн катуулатып, УЗИден жүрөктүн кагышын так угасың: кичинекей жүрөктүн камералары ушундай жыйрылып, канды денеге айдап, бардык клеткаларга азык жана кычкылтек жеткирет.
1-триместрдеги УЗИ сиз балаңызды суктандырып, анын жүрөгү кантип согуп жатканын угуш үчүн гана жасалбайт. Биринчиден, дарыгерлер баланын туура өсүп, өнүгүп, өнүгүүсү үчүн бардык керектүү элементтерди алгандыгын текшериши керек. Биринчи триместр скрининги 10-13 жумада жүргүзүлөт2. Текшерүү учурунда дарыгер сөзсүз түрдө кош бойлуулуктун узактыгын тактап, акыркы этек кириңизди сурайт жана күтүлгөн төрөт күнүн (ЭД) эсептейт.
Процедуранын жүрүшүндө дарыгер атайын көрсөткүчтөрдү аныктайт: КТР (баланын таажысынан куйрук сөөгүнө чейинки узундук), баштын өлчөмү, мурун сөөгүнүн жана үстүнкү жаактын абалы, жака мейкиндигинин калыңдыгы (моюндун бүктөлүшү), кичинекей жүрөктүн жыйрылышынын жыштыгы. Дарыгер ошондой эле плацентаны жана киндикти, жатындын жана жатын моюнчасынын абалын текшерет. Мунун баары мүмкүн болгон көйгөйлөрдү жок кылат.
Ошондой эле, 1-триместрдин скринингинин алкагында сиз кан анализин тапшырышыңыз керек, анда белгилүү бир көрсөткүчтөр каралат – ХГЧ жана PAPP-a. ХГЧ – кош бойлуулук учурунда өндүрүлгөн гормон, анын деңгээли кош бойлуулуктун жашын аныктайт жана баланын кантип өнүгүп жатканын көрсөтөт. PAPP-a кош бойлуулук учурунда гана пайда болгон өзгөчө протеин. Анын деңгээли боюнча, менен бирге, дарыгер баланын өнүгүүсү туура жана белгиленген мөөнөткө туура келет деген жыйынтыкка келет. Алар УЗИ маалыматтарын толуктап, баланын туура өнүгүп жатканын текшерүүгө жардам берет.
Сиздин балаңыз жигердүү өсүп жатат жана дарыгер анын ден соолугуна кылдаттык менен көз салат. Экинчи триместрде сизге УЗИден өтүү сунушталат. 2-триместр УЗИге оптималдуу убакыт – кош бойлуулуктун 18-24 жумасы. Ошондой эле, дарыгер үч көрсөткүчтөрдү аныктайт кан анализин тапшыруу сунуш кылат: ХГЧ, альфа-фетопротеин жана эркин эстриолдор – алардын деңгээли дарыгерге баланын ден соолугу жөнүндө маалымат берет.
2-триместр скрининг УЗИ диагностикалык маалыматтардын жана кан анализинин натыйжаларынын жалпы сүрөтүн камтыйт. Бул учурда балаңыз чоңоюп, салмак кошуп жатат, анын органдары активдүү иштей баштайт, андыктан наристе өзүн жакшы сезип, баары план боюнча жүрүп жатканына ынануу керек.
Бала же кыз? Албетте, сиз качан УЗИден баланын жынысын аныктоо мүмкүн болорун чыдамсыздык менен күтүп жатасыз. Ал, адатта, экинчи триместрде изилдөө учурунда аныкталат, бирок заманбап аппараттар 12-14 жумада эле ким болоорун аныктоого мүмкүндүк берет. Бирок мындай кыска убакыттын ичинде каталар дагы деле болушу мүмкүн.
Үчүнчү триместрде организимиңиз жана бала акырындык менен төрөткө даярдана баштайт. Бул убакта 3-триместрдеги УЗИден баланын кантип чоңойгондугун, канча салмак кошконун, анын бардык органдары жана ткандары кандай калыптангандыгын баалоо жана ПДР датасын тактоо пландаштырылууда. Врач төрөткө кантип даярдануу жана эмнеге көңүл буруу керектиги боюнча сунуштарды бериши үчүн, плацентанын, киндиктин, жатын моюнчасынын абалын баалоо да маанилүү. Адатта, изилдөө – 3-кош бойлуулуктун скрининги – 32-34 жумада дайындалат5. Адис наристенин салмагын жана боюу, анын жатындагы жайгашкан жерин, күкүмдөрдүн жүрөктүн кагышын жана активдүүлүгүн, бардык органдардын түзүлүшүн деталдуу изилдейт. Эми экинчи триместрде бул сырды ачкысы келбесе, баланын жынысын тактай аласыз.
Ошол эле учурда, дарыгер доплерометрияны сунуш кылышы мүмкүн, ал кандын плацентанын, киндиктин тамырларында жана баланын денесинин ичинде кантип агып жатканын көрсөтөт. Адатта, доплер УЗИ учурунда жүргүзүлөт, дарыгер жөн гана аппараттын жана сенсордун башка режимин колдонот. Балаңыздын тамырлары аркылуу кандын кантип өтүп, ага кычкылтек жана азык заттарын алып келерин көрүп жана уга аласыз.
УЗИге түшүш керекпи?
УЗИ диагностикасын жүргүзүү же баш тартуу сиздин чечимиңиз. Бул коопсуз жана өтө так процедура. Албетте, аны кыянаттык менен колдонуунун кереги жок, бирок андан да баш тартууга болбойт. Ошентип, сиз наристеде баары өз ордунда экенине ынанып гана тим болбостон, аны менен жакындан таанышып, биринчи сүрөткө түшүп, аны жакшылап карап, ал тургай, анын кимге окшош экенин аныктоого да аракет кыласыз: сизге же атасына?
УЗИни кайда жасаш керек?
ОМС программасынын алкагында төрөт боюнча клиникада УЗИ акысыз. Сиз жеке борбордо, ДМС полисинин алкагында же кош бойлуулукту башкаруунун акы төлөнүүчү программасынын алкагында УЗИ жасата аласыз. Орточо алганда, бул диагностика болжол менен 30 мүнөткө созулат.
УЗИге кантип даярдануу керек, кантип жасалат?
Биринчи текшерүү трансвагиналдык (кындын аркылуу) же трансабдоминалдык (ичиңиз аркылуу) жүргүзүлүшү мүмкүн. Эгер бул кындын текшерүүсү болсо, келээрден 2-3 саат мурун табарсыгыңызды көп суу ичип баштаардан мурун толтуруңуз. Ич аркылуу текшерүү үчүн эч кандай атайын даярдыктын кереги жок. Дарыгер курсагыңызга тунук гель сүйкөйт, ошондо сиз балаңызды, жатыныңызды жана плацентаны жакшыраак көрө аласыз. Андан кийин ал датчикти ашказан боюнча айдайт, кээде бала өзүнүн абалын өзгөртүп, ар тараптан көрүнүп турушу үчүн бир аз бурулууну суранышы мүмкүн.
Болочок атасын УЗИге ээрчитип барыңыз: бала менен жолугушуунун таасирдүү учурун өмүр бою эстеп каласыз. Дарыгер баланын колун, бутун, жүзүн, жүрөгүн көрсөтөт. Балким, бала колуңду булгалап же бармагыңды соруп алат – бул абдан сүйкүмдүү жана таасирдүү.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Элевит® Пронаталь» Регистрационный номер: П N015935/01
Элевит тоютунун диеталык кошумчасын колдонуу боюнча көрсөтмөлөр Тамак-ашка Активдүү кошумча Элевит труппасы
©”БАЙЕР” АК 2015-2021. Бардык укуктар корголгон.
CH-20220425-54
Токомбаева 31\1, каб. 505
720028, Кыргызстан, Бишкек
Телефон: +996 312 89 64 22
Байланыш: +996 312 50 33 52